A군 연쇄상구균 감염 증상부터 예방법까지 알아야 할 모든 것

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1. A군 연쇄상구균이란?

A군 연쇄상구균(Group A Streptococcus, GAS)은 Streptococcus pyogenes라는 이름의 세균으로, 사람의 목, 피부 등에 감염을 일으킬 수 있는 그람양성균입니다. 가장 흔한 증상은 인두염(편도염)이지만, 심하면 전신에 치명적인 감염을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.

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2. A군 연쇄상구균이 유발하는 질병

1) 인두염 (세균성 인후염)

• 주로 5~15세 어린이에게서 흔하게 발생합니다.
• 고열, 인후통, 삼킴 곤란, 목 림프절 부종, 편도에 하얀 고름 등이 특징입니다.

2) 성홍열

• GAS가 생성한 독소에 의해 발생하는 발진성 질환입니다.
• 붉은 피부 발진, 딸기 혀, 인후통, 고열이 나타납니다.

3) 농가진 및 봉와직염

• 피부에 생기는 감염으로, 주로 상처를 통해 세균이 침투할 때 발생합니다.
• 발적, 부종, 열감, 통증이 동반됩니다.

4) 괴사성 근막염

• 드물지만 매우 심각한 질환으로, 급속도로 조직을 파괴하는 감염입니다.
• 생명을 위협할 수 있으며 조기 진단과 수술, 항생제 치료가 필수입니다.

5) 류마티스열 및 사구체신염

• 인두염 후 적절히 치료하지 않았을 경우 자가면역 반응으로 인해 발생할 수 있는 합병증입니다.
• 심장 판막 손상, 관절염, 신장 기능 저하 등의 후유증이 나타날 수 있습니다.

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3. 감염 경로와 위험 요인

전파 방식

• 주로 감염자의 비말(기침, 재채기 등)을 통해 전파되며, 오염된 물건이나 피부 접촉으로도 전파될 수 있습니다.

감염 고위험군

• 유아 및 초등학생
• 면역력이 약한 노약자
• 집단생활을 하는 환경(학교, 군대, 요양시설 등)

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4. 진단 방법

1. 신속 항원 검사 (Rapid Antigen Test)
   빠른 시간 내에 결과를 확인할 수 있으며, 양성일 경우 즉시 치료 시작 가능.
2. 인두 배양 검사 (Throat Culture)
   가장 정확하지만 결과가 1~2일 후에 나옵니다. 항생제 감수성 검사도 함께 진행할 수 있습니다.

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5. 치료 방법

항생제 치료

• 페니실린 또는 아목시실린이 가장 널리 사용됩니다.
• 페니실린 알레르기가 있는 경우 아지트로마이신, 세팔렉신 등을 대체로 사용합니다.
• 증상이 좋아졌더라도 항생제는 반드시 10일간 복용해야 재발과 합병증을 막을 수 있습니다.

보조요법

• 해열제: 아세트아미노펜 또는 이부프로펜
• 수분 공급 및 충분한 휴식
• 부드러운 음식 섭취

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6. 예방법

• 외출 후 손 씻기 습관화
• 기침할 때 옷소매나 휴지로 입과 코 가리기
• 감염 증상이 있을 때는 등교·출근을 자제
• 개인 물품(수건, 컵, 칫솔 등) 공유 금지
• 항생제 복용 후 최소 24시간 동안 타인과 접촉 자제

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7. 바이러스성 인후염과의 구별 포인트

질환명	특징적인 증상
A군 연쇄상구균 인후염	갑작스러운 고열, 인후통, 고름, 기침 없음
바이러스성 인후염	기침, 콧물, 열이 낮고, 점막 부종 동반 가능
독감	몸살, 두통, 고열, 전신증상 강함
단핵구증	심한 인후통, 전신 쇠약감, 비장·간 비대 가능성

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8. 요약 정리

A군 연쇄상구균은 비교적 흔한 세균이지만, 제때 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 특히 인두염 증상이 있을 경우, 자가 진단보다는 병원을 방문하여 신속한 검사를 받고, 항생제를 정확한 용량과 기간 동안 복용하는 것이 중요합니다. 개인 위생을 철저히 하고, 증상 발생 시 타인과의 접촉을 피하는 것이 감염 확산을 막는 핵심입니다.ㄴ

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